TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA
Encrucijada cuerpo-mente
Un homenaje al Dr. Pedro Boschán
El Psicoanálisis, que se origina en el estudio de las neurosis, sólo tardíamente se enfrentó a la necesidad de conceptualizar teóricamente la patología psicosomática. Fue en las décadas del ’50 y el ’60, con la expansión de los movimientos de salud mental y la ampliación de sus ámbitos asistenciales.
Los trastornos psicosomáticos parecen ir en aumento en la época actual también en niños y adolescentes. Más inquietante que ese aumento es el frecuente fracaso en este tipo de trastornos de las habituales medidas terapéuticas: medicamentos, curas climáticas, dietas, etc., por lo que la terapéutica de estas enfermedades precisa una revisión a fondo.
En las etapas tempranas del niño se observan trastornos y reacciones de tipo psicosomático: las tensiones pulsionales se descargan hacia adentro y provocan sensaciones de malestar corporal que representan el lenguaje emocional de los órganos que es propio de la primera niñez. Los trastornos psicosomáticos son una forma de expresión muy frecuente de presentarse las alteraciones emocionales, psicopatológicas y relacionales durante la infancia y la adolescencia.
¿Cómo es el funcionamiento intrapsíquico cuando la sintomatología psicosomática se presenta como su forma prevalente de expresión? La respuesta no es sencilla y dependerá en buena medida de la orientación de las escuelas psicopatológicas. Nosotros creemos que sobre todo han sido las de orientación psicoanalítica las que han trabajado de forma más continuada y con mayor bagaje psicopatológico la cuestión.
Este libro presenta las afecciones psicosomáticas a la vez como producto de una estricta disociación cuerpo-mente y un intento de recuperación de la unidad psique-soma a través de la dramática presencia de un cuerpo que sufre y padece. Una unidad que resultó perdida con esa extrema disociación a la que estos pacientes recurrieron muy precozmente en su desarrollo emocional.
Los autores del libro: algunos de ellos son acreditados psicoanalistas pertenecientes a IPA (International Psychoanalytical Association), otros a APdeBA (Asociación Psicoanalítica de Buenos Aires) y otros a APM (Asociación Psicoanalítica de Madrid) (filiales de la IPA), y otros son expertos profesionales, todos ellos especialistas en salud mental infanto-juvenil.
El libro constituye, además, un homenaje póstumo al profesor Pedro Boschán, quien aporta en estas páginas una reflexión desde su amplia experiencia teórico-clínica.
Índice
Autobiografía y algunas palabras de despedida de familiares y amigos en homenaje al Dr. Pedro Boschán
Alejandro Boschán, hijo de Pedro
Ana Bochán, hija de Pedro
Uma Ambros Boschán, nieta de Pedro
Lidia Scalozub, madre de Alejandro y Ana. Miembro didacta de APdeBA
Miguel Leivi, presidente de APdeBA
Alfredo Painceira, miembro didacta de APdeBA. Director del Instituto Universitario de Salud Mental (IUSAM)
Abel Fainstein, presidente de FEPAL
Luis J. Martín Cabré, presidente de la Asociación Psicoanalítica de Madrid (APM)
Neri Daurella de Nadal, miembro de la Sociedad Española de Psicoanálisis (SEP)
Soneto a Pedro Boschán, in memoriam
Dos entrevistas al Dr. Pedro J. Boschan
Entrevista audiovisual del Dr. Francisco Muñoz Martín al Dr. Pedro Boschán
Entrevista de la Dra. Alicia Montserrat al Dr. Pedro Boschán
Capítulo I. Pensar lo psicosomático desde el psicoanálisis.
Pedro J. Boschán
Capítulo II. Lo psicosomático en el pensamiento francés contemporáneo.
Pedro J. Boschán
Capítulo III. La primera infancia: edad de oro de la psicosomática. Límites de la psicosomática infanto-juvenil.
Francisco Muñoz-Martín
Capítulo IV. Los síntomas psicosomáticos desde una perspectiva winnicottiana. Reflexiones acerca del mecanismo de escisión patológica del yo.
Francisco Muñoz Martín
Capítulo V. Los trastornos psicosomáticos en la infancia y la adolescencia: psicopatología, formas clínicas y abordaje terapéutico.
José Luis Pedreira Massa
Capítulo VI. Nuevas direcciones en la comprensión de las somatizaciones en niños y adolescentes.
Manuel de Miguel
Capítulo VII. Consideraciones psicosomáticas sobre un caso de alopecia universal: historia clínica.
Manuel de Miguel
Capítulo VIII. Ana, una chica con psoriasis.
Francisco Martí Felipo
Capítulo IX. Trastorno psicosomático y fenómenos transicionales: un caso de asma infantil.
Francisco Muñoz Martín
Capítulo X. La importancia de la piel en la estructuración temprana del psiquismo. Trastornos dermatológicos en la infancia.
Virginia Ungar
Capítulo XI. Las manifestaciones psicosomáticas y constitución psíquica.
Elisabeth Palacios
Capítulo XII. Abordaje clínico. Entre el soma y la psique. Padecimiento del trastorno de la alimentación en una niña de 8 años.
Alicia Monserrat
Capítulo XIII. Carencias afectivas precoces. Consecuencias para la estructuración del aparato psicosomático infantil.
Francisco Muñoz Martín
Capítulo XIV. Etiología y tratamiento psicoterapéutico de los dolores abdominales funcionales y de los trastornos ulcerosos en la infancia y adolescencia.
Francisco Muñoz Martín